濕疹是一種常見的慢性炎症性皮膚病,特徵包括皮膚乾燥、紅疹、瘙癢和反覆發作。它的成因與遺傳、免疫系統異常以及外界刺激有關,常見誘因包括塵蟎、花粉、食物過敏、氣候變化及壓力等。以下將從 西醫、中醫、環境調整、飲食調理 四方面,詳細介紹濕疹的治療與緩解方法,幫助改善症狀、提升生活質量。
一、西醫治療方法
西醫治療濕疹以緩解症狀、減少炎症和修復皮膚屏障為主要目標。
- 外用類固醇藥膏
功能:抑制皮膚炎症,減輕紅腫、瘙癢。
常見藥物:
- 弱效類固醇:如氫化可的松(Hydrocortisone),適用於面部和嬰兒。
- 中效類固醇:如糠酸莫米松(Mometasone),適用於身體其他部位。
- 強效類固醇:如丙酸倍氯米松(Betamethasone),適用於頑固性濕疹,但需短期使用。
注意事項:
長期使用需醫生指導,以免引發皮膚萎縮或其他副作用。避免用於破損皮膚。
- 外用鈣調神經磷酸酶抑制劑
功能:減少免疫反應,抑制炎症。
常見藥物:1. 他克莫司(Tacrolimus)2.吡美莫司(Pimecrolimus)
適合人群:對類固醇敏感或需要長期治療的患者。
注意事項:可能導致輕微灼熱感,但副作用較少。
- 保濕劑(潤膚劑)
功能:修復皮膚屏障,減少水分流失。
常見成分:
- 神經醯胺(Ceramide):重建皮膚屏障。
- 甘油(Glycerin)、尿素(Urea):保濕及鎖水。
- 凡士林(Petrolatum):鎖住水分,減少刺激。
使用方法:每日使用數次,特別在洗澡後立即塗抹。
- 抗組胺藥
功能:減輕瘙癢,改善睡眠質量。
常見藥物:
- 第一代抗組胺藥:如撲爾敏(Chlorpheniramine),有鎮靜作用。
第二代抗組胺藥:如西替利嗪(Cetirizine),不易引起嗜睡。
適合人群:瘙癢嚴重的患者,尤其在夜間。
- 光療(紫外線治療)
功能:利用紫外線(UVB或UVA)減少皮膚炎症。
適合人群:中重度濕疹患者,尤其對藥物治療無效者。
注意事項:需在專業醫療機構進行,長期治療可能增加皮膚癌風險。
- 口服免疫抑制劑
功能:針對重度濕疹,抑制免疫系統過度活躍。
常見藥物:環孢素(Cyclosporine)、甲氨蝶呤(Methotrexate)。
適合人群:症狀嚴重且外用藥效果不佳者。
注意事項:需定期監測肝腎功能。
- 生物製劑
功能:針對特定免疫路徑的藥物,減少濕疹的炎症反應。
常見藥物:度普利尤單抗(Dupilumab)。
適合人群:重度濕疹患者,尤其是對傳統療法無效者。
注意事項:費用較高,需醫生評估使用。
二、中醫治療方法
中醫認為濕疹的成因多與 濕熱內蘊、血虛風燥、脾虛濕盛 有關,治療以調理體質為主
- 中藥調理
- 龍膽瀉肝湯
出處:《醫方集解》
功效:清肝利濕、疏風止癢。
適用症:濕熱型濕疹,表現為皮膚紅腫、糜爛、滲液。
組成:龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、生地等。
服用方法:每日1劑,煎服。
- 四物消風飲
出處:《證治準繩》
功效:養血祛風、止癢消疹。
適用症:血虛風燥型濕疹,表現為皮膚乾燥、脫屑、瘙癢。
組成:當歸、川芎、白芍、生地、荊芥、防風等。
服用方法:每日1劑,煎服。
- 除濕湯
出處:《溫病條辨》
功效:健脾祛濕,止痒消炎。
適用症:脾虛濕盛型濕疹,表現為皮膚滲液多、反覆發作。
組成:白朮、茯苓、薏苡仁、陳皮、澤瀉等。
服用方法:每日1劑,煎服。
- 針灸、艾灸
針灸穴位:曲池穴、血海穴、足三里、三陰交。
艾灸部位:神闕穴、脾俞、腎俞。
功效:調節經絡氣血,減少瘙癢,改善濕疹。
- 中藥外洗
常用藥材:
- 蒲公英、金銀花、連翹:清熱解毒。
- 苦參、黃柏、蛇床子:止癢殺菌。
方法:將藥材煎水,待溫度適中時清洗患處,每日1-2次。
- 食療調理
適合食材:
- 清熱解毒:苦瓜、綠豆、西洋菜。
- 健脾祛濕:山藥、薏苡仁、白扁豆。
- 潤膚養血:黑芝麻、紅棗、枸杞。
三、環境調整
濕疹患者對環境的敏感度較高,改善周圍環境有助於減少症狀發作。
- 減少過敏原暴露
- 塵蟎:使用防塵蟎床墊、枕頭套,每週用熱水洗滌床單。
- 動物毛髮:避免寵物進入臥室,定期清潔家居。
- 控制濕度
- 室內濕度:保持在 40%-60%,避免過於潮濕或乾燥。
- 工具:使用加濕器或抽濕機,視情況調整。
- 穿著注意
- 穿著寬鬆、透氣的純棉衣物,避免羊毛或合成纖維。
- 避免衣物上的清潔劑殘留,使用低敏洗滌劑。
- 避免刺激
- 避免使用含香料的護膚品或清潔劑。
- 減少長時間熱水沐浴,水溫應保持在 37°C-40°C。
四、飲食調理
飲食對濕疹的緩解和預防有重要作用,建議注意以下方面:
- 抗炎食物
- Omega-3脂肪酸:三文魚、亞麻籽、核桃。
- 薑黃:含薑黃素,有抗炎作用,可加入湯或茶。
- 增強免疫力的食物
- 維他命C:奇異果、橙、草莓。
- 維他命E:杏仁、榛子、橄欖油。
- 鋅:南瓜子、全穀物、豆類。
- 避免高致敏性食物
- 常見致敏食物:海鮮、堅果、牛奶、雞蛋等,根據個人情況避免。
- 刺激性食物:辣椒、酒精、咖啡因,可能加重皮膚炎症。
- 補充益生菌
來源:酸奶、泡菜、康普茶。
益處:調節腸道菌群,減少過敏反應。
五、日常預防建議
保持皮膚滋潤:每日使用潤膚乳,例如天然的死海鹽潤膚乳,特別是在洗澡後,能有效防止表皮水分流失及天然抗炎功效。
- 避免抓癢:可戴手套或使用冰敷減少瘙癢感。
- 規律作息:充分休息,避免壓力過大。
- 適量運動:如瑜伽、太極,有助於免疫調節。
六、綜合建議
濕疹的治療需要多方面結合,包括 西醫快速緩解症狀、中醫調理體質、環境管理與飲食調理。長期堅持綜合療法,可顯著改善症狀並減少復發。如症狀持續或惡化,建議及早尋求專業醫生的幫助。
*聲明:文章內容為綜合網絡上現存的知識,僅供市民參考,如遇到以上症狀,建議及早求醫。