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小心保單陷阱!旅遊、醫療與人壽保險的常見誤區

Written by 保險界的徐志摩 | Dec 18, 2024 3:32:12 AM
  1. 旅遊保險的常見陷阱

行程改動相關陷阱

  • 苛刻的賠償條件:
    部分保單要求「不可抗力」原因(如自然災害)才能賠償行程取消,而個人健康或家庭事故未必涵蓋。
  • 疫情和傳染病排除:
    即使保單聲稱涵蓋疫情,實際上可能僅限住院,行程取消常被排除。

高風險活動的例外

  • 戶外活動不受保:
    滑雪、潛水、跳傘等高風險活動未必涵蓋,需確認是否需附加條款。

理賠程序繁瑣

  • 文件要求過多:
    要求提供航班取消證明、醫療報告等,且必須按時提交,否則理賠可能被拒。
  1. 醫療保險的常見陷阱

既往病史排除條款

  • 慢性病不受保:
    與既往病史相關的醫療費用通常不受保障。

住院與門診費用限制

  • 分開計算:
    門診和住院費用分開,門診賠償額可能很低。
  • 指定醫院限制:
    非指定醫院的治療費用可能無法報銷。

免賠額和賠償上限

  • 免賠額過高:
    自付金額過高可能令小額醫療費用無法理賠。
  • 賠償上限低:
    雖涵蓋多種疾病,但總額度可能不足以應付重大醫療開支。
  1. 人壽/意外保險的常見陷阱

意外定義狹窄

  • 苛刻定義:
    例如非外部因素導致的事故(如突發中風跌倒)可能無法賠償。

部分傷殘賠償比例低
僅「永久性完全傷殘」提供全額賠償,部分傷殘賠償比例很低。

  1. 保單細節中的一般陷阱

  • 保障範圍模糊:
    細則中有許多例外情況,如戰爭、懷孕疾病不受保。
  • 自動續保但保費上漲:
    續保後保費可能上漲,或保障減少。
  • 理賠需先支付費用:
    投保人需預付醫療費,再申請理賠。
最重要的建議

  • 仔細閱讀條款細則。
  • 比較不同公司的產品。
  • 向保險銷售人員詢問,並要求書面答覆。
  • 妥善保留所有相關文件和證據。